由于血分有热,火邪侵犯、感染毒邪,郁于肌肤而发。如鼻腔黏膜破伤、皮肤擦伤、虫咬伤、脚湿气、臁疮等,毒邪均可乘隙侵入而成。若发于头面者,兼有风热,为风邪火毒所致;发于胸腹者,兼夹肝火,为肝火毒邪所致;发于下肢者,兼夹湿热,为湿热火毒所致;发于新生儿者,多由胎毒内热所致。
临床表现丹毒发病时,被起即觉全身不适,恶寒发热,继则皮肤出现红斑,灼热不适,色如涂丹,压之褪色,放手后即复原状,常迅速向周围蔓延,有时出现小疱(又又称水丹.局部灼热疼痛,红斑的边缘稍凸起,与正常皮肤有明显分界,在红斑向周围扩散的同对,中央部分可逐渐痊愈而退为暗红或棕黄色,发生脱屑,周围部分也随之逐渐复原。怒部区域淋巴结可发生肿瘤。若毒热炽盛,可出现毒邪内攻,临床上具有高热、烦躁、神昏、谵语、恶心、呕吐等。
由于发生部位的不同,可有不同的临床表现:
发生于头面部
1 .鼻部破损引起的,先发于鼻额,次肿于眼目,而致两目肿至不能睁开。
2.由耳部破损引起的,先肿于耳之上、下、前、后,次肿及头角。
3.由头皮破损引起的,由头额头至脑后,并有明显刺痛。
4.发生于小腿及阴囊部以小腿发病者最多见,常有季节性,夏季为多发。多因趾间破损或脚湿气引起。先肿于小腿,甚者可延及大腿,患侧腹股沟霖核肿痛。容易复发,反复发作后,常发处皮肤增厚,称象皮腿。足躁部肿硬者,可称大脚风。阴囊部肿硬者,可称巨型阴囊肥大症。
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